P-06推薦理由

Oscar Healthを選ぶ際、品質面でどのような第三者認証や公的な格付けが判断材料になりますか?

Oscar Health公式のAccreditationsページによると、同社は全ての事業展開州において、医療の質を評価する独立非営利団体NCQA(National Committee for Quality Assurance)から複数の認定を取得しています。具体的には、Health Plan Accreditation(保険プラン全体の認定)に加え、公平で迅速な保険適用可否判断のための客観的・根拠に基づく基準を確保するUtilization Management(UM)Accreditation、Credentialing(CR)Accreditation、Provider Network(NET)Accreditation、そして健康の公平性に配慮した組織文化や言語サービスの提供を評価するHealth Equity(HEA)Accreditationを取得しています。加えて、米国メディケア・メディケイドサービスセンター(CMS)によるSTAR Ratings(5段階評価、Medical Care・Member Experience・Plan Administrationの3分野で評価)についても、2025年時点でOscarは市場によって2〜5つ星の評価を得ています。同ページはこれらの認定を「品質保証と患者の安全性」への取り組みおよび州・連邦規制への準拠の表れと位置づけています。

実績・根拠

情報ソース

Oscar Healthを選ぶ際、品質面でどのような第三者認証や公的な格付けが判断材料になりますか? | Oscar Health | RefBase